トップページ > 申請書・各種計画他カテゴリ一覧 > 申請書 > 代理人選任届(印鑑登録証亡失・廃止届用)一覧

申請書ダウンロード

 

代理人選任届(印鑑登録証亡失・廃止届用)

  代理人による場合に、この代理人選任届、登録印鑑(紛失等により押印できない場合は認印又は新たに登録する印鑑)と代理人の認印をご持参ください。

【申請書の様式】

様式サイズ A4
申請書様式
pdf HP印鑑亡失・廃止(裏).pdf (PDFファイル:3 KB)
手数料 なし
受付窓口 市民課戸籍住民係(庁舎1階)

【記載要領】

本人が自署したものを代理人が持参してください。

お問い合わせ

市民生活部 市民課
所在地 〒939-0294 射水市新開発410番地1
TEL 0766-51-6621
FAX 0766-51-6653
MAIL shimin@city.imizu.lg.jp

Adobe Reader PDF文書をご覧いただくには、閲覧ソフトウェアのAdobe Reader(無料)が必要です。
左のボタン画像をクリックし、手順に従ってインストールしてください。