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在宅福祉介護手当受給資格認定申請書

  介護保険で要介護4、5に認定された方と同一の世帯に属し、在宅で介護している方に手当を支給します。

【申請書の様式】

様式サイズ A4
申請書様式
pdf 在宅福祉介護手当受給資格認定申請書 (PDFファイル:56 KB)
手数料 無料
受付窓口 地域福祉課又は各地区センターにて受付しています。

【記載要領】

必要事項をご記入の上、押印してください 。

その他、詳しい手続き方法は下記をご覧ください。
在宅福祉介護手当について

お問い合わせ

福祉保健部 地域福祉課
所在地 〒939-0294 射水市新開発410番地1
TEL 0766-51-6625
FAX 0766-51-6657
MAIL chiiki@city.imizu.lg.jp

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