内科部長兼循環器科部長　石瀬久也

医学博士

専門領域：内科、循環器科

所属学会：日本内科学会、日本循環器学会、日本心臓病学会、日本心不全学会、日本心血管インターベンション学会

モットー・患者さんへの一言

「内科疾患・心臓病の診療を通して、皆様に健康でいていただけるよう努めます。病気のことで疑問に思った時、治療方針で迷った時などは遠慮なくおっしゃって下さい。」

狭心症

心臓の筋肉（心筋）に栄養と酸素を送る動脈（冠動脈）が動脈硬化で狭くなったり、冠動脈がけいれんしたりして縮むと、血液の流れが悪くなって心筋に酸素不足、エネルギー不足が生じます。その結果、みずおちから左前胸部にかけて非常に不快な痛みや圧迫感が生じるのが狭心症です。
狭心症の治療は、�@発作に対する治療、�A薬や生活習慣の改善によって発作を軽くし、心筋梗塞への移行を予防する治療、�B動脈硬化そのものに対する治療が基本になります。しかし、発作の回数が増えてきたり、軽い動作で発作が起こるようになったりした場合や発作止めの薬が効かなくなってきた場合には、バイパス手術やカテーテル治療（狭窄部を風船等で拡張する）が必要となることがあります。当院でも、冠動脈の狭窄の程度や心筋の血流の状態を詳細に検討し、個々の患者さんに応じた治療を行っています。

心筋梗塞

冠動脈の内壁に溜まったコレステロールの塊が破れると、そこを「かさぶた」のように血液の塊（血栓）が覆っていきます。血栓が血管を完全に塞いでしまうと、その先の心筋には酸素が届かず細胞が死んでしまうのです。それが心筋梗塞です。

心筋梗塞は突然死をまねくこともある怖い病気で、発症後の迅速な対応が生死を分けるだけでなく、その後の経過にも重大な影響を与えます。心筋梗塞が疑われるのは次のような症状（�@冷汗や吐気を伴う非常に激しい重い胸痛が30分以上続く、�Aニトログリセリンを使用しても痛みがおさまらない、�B顔面が蒼白になり、息苦しく、身体を動かすのもつらい、�Cけいれんを起こしたり、意識を失ったりする）生じたときですので、速やかに医療機関を受診してください。当院でも冠動脈疾患集中治療が緊急に行われ、病状が安定した後に心臓リハビリテーションを開始する体制を整えています。