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賞品提供による協賛申込


参加者へ贈呈する賞品を募集します。
いみずECOチャレンジ事業の趣旨に賛同いただき、【賞品の提供】に協賛いただける事業者・団体等の方は、下記のフォームから協賛申込をお願いします。
協賛いただいた事業者・団体等については、協賛内容等を市ホームページで紹介します。

<募集する賞品>
・概ね3,000円相当以上の物品、利用券、サービスなどで、本事業の趣旨に合致し、市が認めるもの
 (複数の提供により3,000円以上となるものを含む)

<協賛いただいた賞品の用途>
・協賛いただいた賞品は、20ポイント以上貯めて応募した参加者へ抽選で贈呈します。

<賞品の例>
・自社で取り扱っている物品
・自社で提供しているサービス
・商品やサービスの利用券や割引券  など

事業者・団体等の名称 必須
事業者・団体等の名称を記入してください。
事業者・団体等の名称(フリガナ) 必須
事業者・団体等の名称のフリガナを記入してください。
代表者の職・氏名 必須
代表者の職・氏名を記入してください。
代表者の氏名(フリガナ) 必須
代表者の氏名のフリガナを記入してください。
事業者・団体等の所在地 必須
事業者・団体等の所在地を記入してください。
担当者の職・氏名 必須
担当者の職・氏名を記入してください。
担当者の氏名(フリガナ) 必須
担当者の氏名のフリガナを記入してください。
担当者の所属・部署名等 必須
担当者の所属・部署名等を記入してください。
担当者の電話番号 必須
担当者の電話番号を記入してください。
担当者のメールアドレス 必須
担当者のメールアドレスを記入してください。
半角英数でメールアドレスを入力してください。
入力したメールアドレス宛に確認メールを送信します。
提供いただける賞品 必須
提供いただける賞品の内容・数量・金額を記入してください。(トータルで概ね5,000円相当以上)
協賛内容等の紹介 必須
協賛いただいた内容等を市ホームページで紹介することを希望しますか。

その他連絡事項など(自由記述)
その他連絡事項などがあれば記入してください。(自由記述)
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